医保卡反的钱少了，但是门诊报销增加了
2024年1月1日起：医保反的钱
在职人员：缴费基数的2%
70周岁以下退休人员，100元；
70周岁及以上退休人员，125远。
根据：关于进一步优化完善职工基本医疗保险门诊共济保障机制有关（鲁医保发【2023】47号）
2024年1月起
二、提高普通门诊医保年度支付限额和支付比例。提高基本医疗保险普通门诊统筹基金年度支付限额，对年度起付标准以上的政策范围内费用，在职职工年度统筹基金支付限额不低于3500元，退休人员不低于4500元;对超过年度统筹基金支付限额以上的费用，由大额医疗补助资金支付，支付限额不低于1000元。起付标准以上、年度支付限额以下政策范围内费用，一级及以下、二级、三级定点医疗机构职工医保支付比例分别达到 80%、70%和 60%左右，退休人员相应再提高5个百分点。现有待遇水平高于此标准的统筹区可暂不调整。后续根据经济社会发展和基金收支运行情况，对待遇保障政策进行动态调整。
三、规范完善医保个人账户划入政策。规范完善全省退休人员医保个人账户划入金额，退休人员个人账户由统筹基金按定额划入，70周岁以下退休人员每月划入额度为100元，70周岁及以上退休人员每月划入额度为125元。按规定享受退休人员基本医疗保险待遇的灵活就业人员，个人账户划入金额按本规定执行。在职职工个人缴费资金全部划入个人账户。
2023年12月31号之前的
相关文件：
关于加快推进建立健全职工门诊共济保障机制工作有关问题的通知（济医保发 2022 27号）
关于印发《济宁市建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制实施细则》的通知（济政办发〔2022〕13 号）
一、实施范围
职工基本医疗保险门诊共济保障机制适用于全市所有参加城镇职工基本医疗保险的在职职工和退休人员。
二、待遇政策
（一）全面落实职工普通门诊统筹待遇支付政策
1.起付标准。一个自然年度内，职工医保门诊统筹累计计算起付标准。参保人员在一、二、三级医疗机构门诊就医，医疗保险统筹基金支付的起付标准分别为100元、200元、300元。参保人员在一、二、三级医疗机构门诊就医，职工医保普通门诊统筹起付标准实行累计补差计算。
2.支付比例。参保人员普通门诊发生的政策范围内医疗费用，在起付标准以上至最高支付限额以下的部分，在职职工在一、二、三级医疗机构的基金支付比例分别为70%、60%、50%；退休人员在一、二、三级医疗机构的基金支付比例分别为75%、65%、55%。
3.最高支付限额。一个自然年度内，参保人员发生的政策范围内普通门诊医疗费用，医疗保险统筹基金的最高支付限额为2000元。
医保卡返钱：
2023年1月1日起：
45岁（含45）以下，缴费基数的2.5%；
45岁以上，缴费基数的2.75%；
退休人员按本人上一年度养老金的4.2%计入个人账户。
2024年1月1日起：
缴费基数的2%
70周岁以下退休人员，济宁市2023年度基本养老金平均水平的2%；
70周岁及以上退休人员，2023年度基本养老金平均水平的2.5%。
